15 февраля в Доме профсоюзов прошло заседание постоянной комиссии Совета ФПСО по охране труда и защите от экологической опасности. В нем приняли участие представители фондов обязательного медицинского и социального страхования.
Как отметила в начале заседания главный технический инспектор труда ФПСО Ольга Владимировна Буценко, по итогам прошлого года в Самарской области наблюдался рост случаев производственного травматизма. Конечно, пострадавшему оказывается медицинская помощь, выдаются различные лекарственные препараты, проводится протезирование, есть возможность обучиться новой профессии. Но предоставляется это все только тогда, когда есть акт о расследовании несчастного случая и составлена программа реабилитации пациента. До этого помощь пострадавшим оказывается на общих основаниях.
11 декабря эта тема уже поднималась на расширенном семинар-совещании технических инспекторов, который проходил на территории «РКЦ «ПРОГРЕСС». Тогда участники предложили рассмотреть вопрос о необходимости инициировать внесение изменений в законодательство Российской Федерации, чтобы помощь из Фонда социального страхования направлялась работнику непосредственно со дня получения травмы на производстве. На прошлой неделе к этому вопросу вернулись, но уже с приглашением специалистов из фондов обязательного медицинского и социального страхования.
- В Федеральном законе №125, в статье 7, прописано, что право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В то же время, в Постановлении Правительства РФ 2006 года четко расписан порядок, и получается, что с первого дня работник воспользоваться своим правом не может, потому что обязательно должен быть составлен акт Н-1, - выступила технический инспектор Самарской областной организации профсоюза трудящихся авиационной промышленности Вера Митрофановна Медведева. - Он, как правило, составляется в течение 15 дней. А квалифицированная помощь в медицинском учреждении, порой, должна оказываться с первых дней. Она оказывается, но так как застрахован человек от несчастного случая на производстве, он имеет право на оказание более квалифицированной медицинской помощи. Возможно, при поступлении пострадавшего стоит сразу заключать договор между работодателем, ФСС и медицинским учреждением, в котором будет прописано, что, если случай по каким-то причинам будет признан не страховым, то все затраты, которые были произведены, помимо бесплатных услуг, оплачивает работодатель.
- Человеку, который поступил в стационар с общим заболеванием или получил травму на производстве, медицинская помощь должна оказываться немедленно и в полном объеме за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования. Мы отвечаем за предоставление такой помощи, и в случае, если она предоставляется некачественно, мы предлагаем обращаться в страховую компанию незамедлительно, и работнику обязательно помогут, - сказал руководитель юридического отдела Фонда ОМС Александр Борисович Сомов.
Консультант отдела страхования профессиональных рисков ГУ - Самарского РО Фонда социального страхования Светлана Васильевна Маштанова разъяснила, что медицинский сотрудник фонда может принимать участие в лечении пострадавшего в тяжелом несчастном случае пока выясняется, страховой это случай или нет. Если случай будет признан страховым, все деньги за лечение будут компенсированы Фонду обязательного медицинского страхования. И добавила: в принципе, все вопросы могут быть решены в рамках действующего законодательства, если правильно его интерпретировать.
Обсудив повестку дня, члены комиссии приняли решение провести разъяснительную работу в трудовых коллективах о праве работника обращаться в страховую компанию в случае непредоставления в полном объеме всех технических и медицинских средств реабилитации, профсоюзным комитетам - оказать помощь пострадавшим на производстве, а также информировать работодателей об отсутствии обязанности приобретать средства реабилитации за счет собственных средств.